医保办成立:医改仅靠管理体制改革还远远不够

来源:湖北京康药业有限公司作者:日期:2016-10-02

  9月28日,新医改传出重磅消息:福建省委将涉及卫计委、省民政厅、省财政厅、省人社厅、省商务厅、省物价局等多个部门与医疗卫生相关的职权“划入”省医保办。今后,涉及医疗卫生领域的只能将有省医保办专门负责,彻底结束医改“九龙治水”的局面。消息一出,引发社会各界强烈反响。


真正发挥医保办作用

  

  要真正发挥医保办的作用,还必须做好以下两点。一是政府管制还必须与社会治理相结合。

  

  新医改是政府主导下的医改,发挥政府的作用理所当然。经验也告诉我们,由于政府强有力的作用,使计划经济时期的我国医保水平成为发展中国家的典范。同时,也因为政府管制的某些缺失和市场的盲目性,导致1985-2005年的医改出现了很多问题。


  要发挥各个利益主体的作用,必须做好政府管制与社会治理的相结合。在社会医疗保障制度建设中,政府要调和好各方利益,让社会各方要参与到医改的全过程,做到多元共治和各方互动。

  

  二是必须推动“预防比治疗重要”的理念。

  

  我国的医改曾过度重视疾病,“三医联动”的医疗、医药、医保都是围绕着疾病和费用展开的。医改的真正目标应该是提高国民健康水平,要使病了的人变得健康、健康的人保持健康。要做到这一点,预防远比治疗重要。

  

  医保办的真正使命不应该仅停留在狭义的医保上,而是大健康的理念。


医改管理体制的重大突破


  

  新医改已走到第八个年头,被各界公认进入了深水区,其最大难点就是政府的权力重新分配和支付制度改革问题。

  

  众所周知,医改涉及医疗改革、医药改革和医保改革,而三大改革涉及到的利益主体众多,成立一个统一而又强有力管理部门尤其重要。福建省医保办的成立无疑是医改管理体制的重大突破——其突破性在于将原来属于不同部门的权力集中在同一部门,有利于打破各自为政的局面,真正从全局角度考虑医改。

  

  新医改的一个重要目标就是解决“看病贵”“看病难”问题,要真正解决这个问题,必须“三医联动”。事实上,“三医联动”之所以艰难,在于权力的分散和利益博弈。


  要发挥医保在医改中的基础性作用,加快推进医保统筹,通过对公立医院的改革和药品价格改革,加大医保管理机制创新……所有这些措施的推进,都需要一个强有力的管理部门。

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